ApacheII评分解析：危重症患者病情评估的关键工具

APACHEII评分，你评对了么？

ApacheII评分是衡量危重症患者病情严重程度和预后的有力工具，因其准确性和实用性而备受推崇。
它将患者的急性生理状态、年龄因素和慢性健康状况整合成一个综合评分，评分越高表明病情越严重，预后越不乐观。
接下来我们看看ApacheII分数的构成和计算方法。

ApacheII的全称是AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation，其原英文名称为AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation。
在一些文献中，它被称为急性生理学、年龄和慢性健康评估，但正确的措辞遵循APACHEII。

ApacheII评分分为三部分：急性生理评分（APS）、年龄评分和慢性健康评分。
APS由12项主要生理指标组成，基于患者进入重症监护室后最初24小时内的最差值，包括体温、平均动脉压、心率、呼吸频率和氧合等重要参数。
评分规则详细而严格。

（1）APS评分时，应选取最高或最低值来评价各项指标，如体温、氧合评等。
例如，需要平均动脉压。
它根据收缩压和舒张压计算，心率根据实际心室率评分。

（2）例如，在测量体温时，常采用直肠温度，但在重症监护室则常用腋窝温度，因此必须注意温度换算误差。
实际FiO2值根据低氧血症的PaO2和高氧血症的A-aDO2进行评分。

年龄评分基于患者的实际年龄，而慢性健康评分则考虑患者住院前的慢性器官功能状态和免疫功能。
只有符合特定诊断标准的患者，如肝硬化、心血管疾病和呼吸系统疾病，才会被纳入慢性健康评分。

在评估死亡率时，需要根据患者入住重症监护病房的主要原因和类型，使用特定的公式计算预期死亡率。
手术及诊断分类系数，通过ApacheII评分等参数判断是否为急诊手术。

总的来说，ApacheII评分是重要疾病临床决策的重要依据，通过科学严谨的计算为医生提供对患者病情的定量评估和预后预测。
掌握这一工具对于优化危重患者的治疗策略至关重要。

APACHE-II评分系统的介绍

APACHE的英文全称是AcutePhysiologyandChronicHealthAssessment，中文翻译是急性生理学和慢性健康评估。
有些文献还写了《急性生理学》、《寿命》、《慢性健康评估》等APACHE的全文，尽管出处不明。
Knauss等认为，健康评估加强治疗就是发现和治疗器官功能的急性异常变化；疾病严重程度分类系统应基于客观的生理标准，并尽可能不受治疗的影响，适用于多种疾病，易于使用，并且大多数医院都有具体参数可以评估急性疾病的严重程度。
测量多种生理参数的异常。
为此，他们于1985年提出了APACHE的修改版本——APACHE-II。
APACHE由三部分组成：APS、age、CPS。

apacheii评分怎么读

急性生理与慢性健康是什么意思？