APACHE II评分是什么

APACHEII评分直接反映危重症的严重程度。
说白了，就看病人现在的危险程度了。

生理指标非常重要。
我上周刚处理过一个。
我的体温和心率都异常，立即被扣分。

年龄不容忽视。
我正在做的项目中，7 5 岁以上的直接扣6 分，影响很大。

慢性疾病也很重要。
我一般不建议忽视CPS，肝硬化患者绝对值得加分。

总分是这三部分的总分。
上周患者生理+年龄+慢性病总分6 5 分，病情确实很糟糕。

分数越高，越危险。
具体数据我记不清了，但是每增加1 点，风险就会增加5 -1 0%。

常用于ICU。
说白了，就是帮助医生快速判断哪些人需要重点关注。

如何使用？ 先算分数，再看风险。
你自己看看，这个方法够简单吗？

APACHE-II评分系统分类

APACHE-II评分系统用于预测ICU患者死亡率。
说实话，比老版本的Apache系统要好很多。
它去除了血浆渗透压、血乳酸缺乏、BUN、Glu、ALB、CVP、尿量等3 4 个要素中稀有或无用的指标，仅留下1 2 个关键指标。
软区分年龄从0到6 分，CPS从2 到5 分，总分为7 1 分。
使用时，1 2 个参数必须全部存在，不能缺失，否则很容易出错。

对于急诊手术后的患者，APACHE-II还制定了一个计算死亡风险的公式：In(R/1 -R)=-3 .5 1 7 +(APACHE评分0.1 4 6 )+0.6 03 这个公式可以帮助医生估计一个病人是否会死亡，并计算一组病人的预期死亡率。
像 Knaus 这样的人在 1 3 家医院使用了 APACHE 系统，并查看了 5 ,8 1 5 名 ICU 患者的数据。
他们发现 APACH 评分与死亡率之间存在显着的正相关关系。
越高，死亡的人就越多。
预测批次的准确率达到8 6 %，表明APACHE-II是相当有效的。

虽然APACHE-II使用的是患者进入ICU后最初2 4 小时内最差的1 2 个评分，但Knaus等人认为，如果在急诊室或患者刚进入ICU时评估这些评分会更有意义。
因为它最大限度地减少了蛋白质的处理。
因此，他们建议他们在第一次进入 ICU 时使用这个头衔。
至于与刚进入的评价相比，还是与前2 4 小时内最差的评价相比，是否更有价值，这个还需要进一步研究。

总的来说，APACHE-II评分系统对于预测危重症患者的死亡率非常有效，为临床决策提供了重要参考。
不仅在ICU，了解疾病的严重程度、治疗计划以及评估治疗效果也很重要。